棗莊市市中區(qū)孟莊鎮(zhèn)聚焦群眾看病就醫(yī)需求，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療資源布局，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，高標(biāo)準(zhǔn)完成2024年樣板村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，讓群眾在家門口即可享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，傾力打造“小病不出村、常病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的基層首診醫(yī)療服務(wù)模式。
一、超前謀劃，確保建設(shè)“布局好”
孟莊鎮(zhèn)在組織、資金、制度、考核等保障上超前謀劃，利用樣板村衛(wèi)生室建設(shè)全面打通基層醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”。一是超前謀劃資金來源。積極通過公益日配捐、愛心企業(yè)募捐等方式，謀劃爭(zhēng)取資金，實(shí)施樣板村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施改造提升工程，目前5家樣板村衛(wèi)生室投入資金達(dá)198萬元。二是科學(xué)布局建設(shè)位置。堅(jiān)持“合理布局、方便群眾，整體安排”的原則，按照服務(wù)半徑不超過2.5公里，服務(wù)人口不低于2000人的標(biāo)準(zhǔn)，新建4處、改擴(kuò)建1處樣板村衛(wèi)生室。目前已全部建成并投入使用，全面打造了“15分鐘健康服務(wù)圈”。三是統(tǒng)籌安排人才資源。實(shí)行“衛(wèi)生院選派醫(yī)務(wù)人員駐點(diǎn)+鄉(xiāng)醫(yī)”統(tǒng)一模式，按照每千服務(wù)人口1-1.5名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，5家樣板村衛(wèi)生室共配備鄉(xiāng)村醫(yī)生14名，其中7名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，每個(gè)衛(wèi)生室還配有1名衛(wèi)生院選派醫(yī)務(wù)人員駐點(diǎn)，全面提升衛(wèi)生室服務(wù)能力。
二、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，確保項(xiàng)目“建設(shè)好”
以構(gòu)建診療更安全、就診更便利、體驗(yàn)更舒適的服務(wù)格局為目標(biāo)，按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、形象化的要求，堅(jiān)持“四統(tǒng)一”要求，加快衛(wèi)生室建設(shè)。一是統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。聘請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)圖紙，業(yè)務(wù)用房面積保障不低于150平方米，做到診斷室、治療室、藥房、觀察室等9室設(shè)置、布局合理，設(shè)置無障礙衛(wèi)生間，方便老年人和殘疾人就醫(yī)。二是統(tǒng)一設(shè)備采購。采取公開招標(biāo)，高標(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)療、辦公設(shè)備。在配齊《山東省村衛(wèi)生室基本設(shè)備》目錄中36件的基礎(chǔ)上，增加配備自動(dòng)體外除顫儀、具備遠(yuǎn)程診斷功能的心電圖機(jī)等設(shè)備，確保設(shè)備配置達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。三是統(tǒng)一門牌標(biāo)識(shí)。按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名＋行政村名＋村衛(wèi)生室”統(tǒng)一規(guī)則命名，衛(wèi)生室門牌標(biāo)識(shí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)。標(biāo)識(shí)整體顏色為生命綠，彰顯“以健康為中心”的服務(wù)內(nèi)涵及“以人為本”的服務(wù)理念。四是統(tǒng)一制度宣教。制作《村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)》《村衛(wèi)生室藥品管理制度》《心肺復(fù)蘇操作規(guī)程》等21項(xiàng)制度展板，將依法執(zhí)業(yè)、藥品收費(fèi)價(jià)格、健康教育知識(shí)向群眾公開宣教，規(guī)范工作秩序，接受群眾監(jiān)督。
三、規(guī)范運(yùn)營(yíng)，確保管理“理順好”
堅(jiān)持既要建好項(xiàng)目，又要做好運(yùn)營(yíng)，創(chuàng)新實(shí)施“六統(tǒng)一”規(guī)范運(yùn)營(yíng)，向管理要效益、以經(jīng)營(yíng)促發(fā)展。一是堅(jiān)持行政統(tǒng)一。制定下發(fā)《孟莊鎮(zhèn)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法》，以各村衛(wèi)生室抓服務(wù)，孟莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院抓管理、培訓(xùn)和監(jiān)督，全面構(gòu)建以保障基層群眾健康為出發(fā)點(diǎn)的綜合服務(wù)保障體系。二是堅(jiān)持業(yè)務(wù)統(tǒng)一。明確各村衛(wèi)生室在承擔(dān)一般業(yè)務(wù)功能的基礎(chǔ)上，增加急救性外科止血、康復(fù)治療、遠(yuǎn)程心電檢查等服務(wù)。同時(shí)，在強(qiáng)化基層醫(yī)護(hù)人員全科醫(yī)療水平的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一開展以中醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為典型的特色醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為群眾多元化醫(yī)療服務(wù)。三是堅(jiān)持人員統(tǒng)一。推行“區(qū)招鎮(zhèn)管村用”機(jī)制，由區(qū)衛(wèi)健局統(tǒng)一組織招聘，鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用并簽訂勞動(dòng)合同，確保程序合法、規(guī)范高效、素質(zhì)達(dá)標(biāo)。目前，全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室配備醫(yī)務(wù)人員35人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師19名，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)輻射近2.3萬人。四是堅(jiān)持藥械統(tǒng)一。嚴(yán)格落實(shí)基本藥物制度，所有藥品器械均由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，實(shí)施藥品同質(zhì)化管理，保證藥品種類齊全和群眾用藥方便安全。五是堅(jiān)持財(cái)務(wù)統(tǒng)一。堅(jiān)持村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收支和結(jié)余由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一負(fù)責(zé)核算，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，確保全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的信息化水平，努力提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量。六是堅(jiān)持績(jī)效統(tǒng)一。制定村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)人員積極性，促進(jìn)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變，將考核結(jié)果作為各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。
四、強(qiáng)化服務(wù)，確保政策“踐行好”
堅(jiān)持踐行用實(shí)際行動(dòng)、實(shí)際成效把上級(jí)政策運(yùn)用好、深化好的理念，5家樣板村衛(wèi)生室投入使用后，工作環(huán)境、鄉(xiāng)村醫(yī)生、診療服務(wù)等不斷規(guī)范化、系統(tǒng)化，實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療服務(wù)能力、服務(wù)水平和群眾滿意度“三提升”。一是高標(biāo)準(zhǔn)硬件建設(shè)，工作環(huán)境規(guī)范化。5家樣板村衛(wèi)生室總建筑面積達(dá)到1020平方米，群眾就醫(yī)環(huán)境滿意率達(dá)到98%以上。二是高水平人才建設(shè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)化。自樣板村衛(wèi)生室建設(shè)以來，采取鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)、鼓勵(lì)在崗人員參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師（包括鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）考試，使鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍更為穩(wěn)定、合理且日趨專業(yè)化。2024年，5家樣板村衛(wèi)生室14名鄉(xiāng)村醫(yī)生中，具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占比50%。三是高質(zhì)量能力建設(shè)，診療服務(wù)系統(tǒng)化。自樣板村衛(wèi)生室建成投入以來，門診就診人次達(dá)6000余人次，有效構(gòu)成了公益特色鮮明的新型村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系。
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