“這個護(hù)理險太好了，不交錢在家就能享受到護(hù)理，感謝黨！感謝政府！”薛城區(qū)周營鎮(zhèn)張老太抹著眼淚激動地說。據(jù)了解，今年90歲的張大爺3年前被診斷為腦梗死，去年以來因肢體癱瘓長期臥床，生活不能自理。“自從申請了居民長護(hù)險，周營衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員每周一次上門幫我給老伴洗澡、翻身、扣背、排痰，還教我護(hù)理技巧，政府無論是經(jīng)濟(jì)還是護(hù)理上都給了我們極大幫助?！睆埨咸捓锉M是感激。

       薛城區(qū)長期護(hù)理保險分為職工類和居民類兩種類型，保障形式為醫(yī)療專護(hù)、機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理3種。醫(yī)療專護(hù)和機(jī)構(gòu)護(hù)理可為參保人員提供長期24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)，居家護(hù)理是參保人員在家中接受護(hù)理服務(wù)的模式，分為居家上門護(hù)理和居家自主護(hù)理。長期保險待遇不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，實行限額管理，根據(jù)護(hù)理服務(wù)形式不同，確定不同待遇標(biāo)準(zhǔn)。薛城區(qū)作為全市首批居民長護(hù)險省級試點區(qū)，試點期間將參加基本醫(yī)療保險的人員全部納入長護(hù)險參保范圍，居民個人不用交費就可享受居民長期護(hù)理險待遇。

       為將這一惠及民生、覆蓋全民的事辦好，薛城區(qū)將推進(jìn)落實“省級居民長期護(hù)理保險試點”作為今年20件民生實事之一。今年初，薛城區(qū)醫(yī)保局、中國人保財險棗莊分公司、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表專門赴外地學(xué)習(xí)取經(jīng)，全面掌握了參保人申辦流程、失能人員評定、檔案管理、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)管理及對失能人員失能狀態(tài)核查等重點環(huán)節(jié)事項，以便在確保醫(yī)?；鹗褂煤弦?guī)合理的前提下，讓失能人員享受到最優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

       為讓人民群眾真正了解這一政策的意義，區(qū)醫(yī)保局、中國人保財險棗莊分公司及各醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員協(xié)同聯(lián)動，采用“醫(yī)保干部進(jìn)基層、醫(yī)保政策進(jìn)萬家”、趕大集、進(jìn)社區(qū)等多形式多渠道廣泛宣傳。

       在失能人員等級評定環(huán)節(jié)，參與評定的專家從薛城區(qū)醫(yī)療專家?guī)熘须S機(jī)抽取。區(qū)醫(yī)保局對各評定專家嚴(yán)格管理，制定評定工作流程，確保評定科學(xué)、規(guī)范。失能人員家屬向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交評定申請后，由中國人保財險棗莊分公司與區(qū)醫(yī)保局組織專家嚴(yán)格按照評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定，保證失能人員身份的真實、有效性。薛城區(qū)目前已初步建立起“適合實際、融合資源、多元籌資、規(guī)范認(rèn)定、待遇合理、委托經(jīng)辦、階梯推進(jìn)、服務(wù)延伸”的居民長護(hù)險試點體系。

       下一步，薛城區(qū)在居民長護(hù)險試點工作中著力加大政策宣傳力度，提升長護(hù)險的社會知曉度；做好失能人員信息篩查、評定審核，讓符合政策條件的失能群體盡早享受長護(hù)險待遇；切實加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)、監(jiān)督，切實讓失能人員享受到更加優(yōu)質(zhì)的長期護(hù)理保險政策服務(wù)，讓這一民心工程真正辦到群眾的心坎上，增強(qiáng)人民群眾的獲得感、滿意度。